Προστατίτιδα

Η προστατίτιδα είναι ένας γενικός όρος που χρησιμοποιείται για την περιγραφή φλεγμονωδών καταστάσεων του προστάτη (προστάτης). Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι πολύ οδυνηρή και πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας

Ο προστάτης (προστάτης) είναι ένας μικρός αδένας που έχουν μόνο οι άνδρες. Κάθεται μεταξύ του πέους και της ουροδόχου κύστης.

Τα κύρια συμπτώματα της προστατίτιδας, όπως πόνος και δυσκολία στην ούρηση, πυελική δυσφορία, συνήθως εμφανίζονται και εξαφανίζονται για αρκετούς μήνες, αλλά μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Η προστατίτιδα προσβάλλει άντρες όλων των ηλικιών, σε αντίθεση με άλλες ασθένειες του προστάτη (όπως ο καρκίνος του προστάτη ή ο διευρυμένος προστάτης) που είναι συχνές σε ηλικιωμένους άνδρες.

Πληροφορίες για τον προστάτη

Ο προστάτης είναι ένας μικρός αδένας που κάθεται μεταξύ του πέους και της ουροδόχου κύστης και περιβάλλει την ουρήθρα (την ουρήθρα που μεταφέρει ούρα από την ουροδόχο κύστη στο πέος).

Ο προστάτης ασχολείται με την παραγωγή σπέρματος. Εκκρίνει μια λευκή έκκριση που περιέχει ένα ειδικό αντιγόνο προστάτη και αραιώνει το σπέρμα που συλλέγεται στους όρχεις.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι προστατίτιδας:

• Χρόνια προστατίτιδα, ο πιο κοινός τύπος. Τα συμπτώματα διαρκούν τουλάχιστον 3 μήνες, αν και μπορεί να έρθουν και να φύγουν και η σοβαρότητά τους μπορεί να ποικίλει. Δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί η αιτία της χρόνιας προστατίτιδας.
• Οξεία προστατίτιδα - τα συμπτώματα είναι σοβαρά και αναπτύσσονται γρήγορα. Αυτός ο τύπος προστατίτιδας προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη του προστάτη. Αυτή η ασθένεια απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα επειδή χωρίς θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να επηρεαστεί ο προστάτης και οι γύρω περιοχές. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε δέκατο άτομο πάσχει από οξεία προστατίτιδα.

Η χρόνια προστατίτιδα μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, επειδή υπάρχουν λίγες πληροφορίες σχετικά με το τι την προκαλεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπάρχει βακτηριακή λοίμωξη.

Η οξεία βακτηριακή προστατίτιδα αντιμετωπίζεται καλά με αντιβιοτικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πλήρης ανάρρωση επιτυγχάνεται εντός 2 εβδομάδων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της προστατίτιδας επιστρέφουν και απαιτείται θεραπεία ξανά.

Συμπτώματα προστατίτιδας

Οι περισσότεροι άνδρες με προστατίτιδα έχουν μια χρόνια μορφή της νόσου στην οποία τα συμπτώματα μπορούν να εμφανιστούν και να εξαφανιστούν για τουλάχιστον 3 μήνες. Πιθανά συμπτώματα χρόνιας προστατίτιδας:

• Πόνος στην πυελική περιοχή, καθώς και στο πέος, στο κάτω μέρος της πλάτης και στους γλουτούς.
• Επώδυνη ούρηση
• συχνή ανάγκη ούρησης
• Δυσκολία στην ούρηση, για παράδειγμα, τελειώνει, ξεκινά ή δεν ξεκινά με κανέναν τρόπο.
• Πόνος κατά την εκσπερμάτωση, ο οποίος μπορεί να συμβάλει σε παραβίαση της ισχύος.
• αίσθημα δυσφορίας στο περίνεο (περιοχή μεταξύ του όσχεου και του πρωκτού).

Τα συμπτώματα μπορεί να αλλάξουν από μέρα σε μέρα: μερικές φορές είναι ιδιαίτερα ενοχλητικά για εσάς και άλλες ημέρες παρατηρούνται ήπια ή σπάνια εμφανίζονται. Μερικές φορές μπορεί επίσης να εμφανιστεί κόπωση, πόνος στους μυς ή στις αρθρώσεις και πυρετός.

Εάν τα συμπτώματα της προστατίτιδας είναι σοβαρά και εμφανιστούν ξαφνικά, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας. Αυτός ο τύπος προστατίτιδας είναι γνωστός ως οξεία προστατίτιδα και απαιτεί επείγουσα ιατρική βοήθεια για τη θεραπεία της. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να αναπτυχθεί μια επικίνδυνη κατάσταση που ονομάζεται οξεία κατακράτηση ούρων.

Αιτίες της προστατίτιδας

Οι αιτίες της χρόνιας προστατίτιδας δεν έχουν ακόμη κατανοηθεί πλήρως. Πιστεύεται ότι αυτή η ασθένεια δεν σχετίζεται πάντα με μόλυνση. Ανεξάρτητα, μπορεί να σας συνταγογραφηθεί ένα αντιβιοτικό σχήμα.

Η χρόνια προστατίτιδα πιστεύεται ότι προκαλείται από διάφορους παράγοντες, όπως: μειωμένη ροή ούρων, προβλήματα με το ανοσοποιητικό σύστημα, νευρικό σύστημα και μυς του πυελικού εδάφους.

Ωστόσο, δεν είναι απολύτως σαφές τι συμβαίνει με τη χρόνια προστατίτιδα που προκαλείται από βακτήρια. Οι γιατροί δεν έχουν μια σαφή εξήγηση για το πώς τα βακτήρια μπορούν να μολύνουν τον προστάτη και να προκαλέσουν συμπτώματα που διαρκούν για πολλούς μήνες.

Σύμφωνα με μια εκδοχή, τα βακτήρια εξαπλώνονται από την ουρήθρα ή το έντερο στον προστάτη και σχηματίζουν το λεγόμενο βιοφίλμ στις εσωτερικές τους επιφάνειες. Το βιοφίλμ είναι μια μικρή αλλά πολύ πυκνοκατοικημένη αποικία βακτηρίων που καλύπτεται με μια κολλώδη προστατευτική επιφάνεια - έναν τύπο πλάκας που μερικές φορές εμφανίζεται στα δόντια.

Η οξεία προστατίτιδα προκαλείται συνήθως από βακτήρια που εισέρχονται στον προστάτη μέσω της ουρήθρας.

Διάγνωση προστατίτιδας

Urinalysis, η οποία καθορίζει το επίπεδο των βακτηρίων σε αυτό. Ο γιατρός μπορεί επίσης να εξετάσει το ορθό. Το ορθό βρίσκεται δίπλα στον προστάτη, ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να καθορίσει εάν είναι φλεγμονή με ένα δάχτυλο που εισάγεται στο ορθό. Οι δοκιμές και οι δοκιμές που περιγράφονται παραπάνω μπορούν να δείξουν ότι έχετε οξεία βακτηριακή προστατίτιδα.

Η χρόνια προστατίτιδα διαγιγνώσκεται ρωτώντας για τα συμπτώματά σας και αποκλείοντας άλλες καταστάσεις που μπορεί να τις προκαλούν. Για να αποκλείσετε αυτές τις καταστάσεις, μπορείτε να κάνετε ορθική εξέταση ή εξέταση αίματος.

Δοκιμές απεικόνισης όπως υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα) του προστάτη ή υπολογιστική τομογραφία μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό της αιτίας των συμπτωμάτων.

Η εξέταση της ουροδόχου κύστης μπορεί να γίνει με ειδικά όργανα όπως ένα κυστεοσκόπιο. Ένα κυστεοσκόπιο είναι ένας εύκαμπτος σωλήνας με πηγή φωτός και μια βιντεοκάμερα στο τέλος. Το κυστεοσκόπιο εισάγεται στην ουρήθρα (ουρήθρα). Με τη βοήθεια της συσκευής, ο γιατρός βλέπει την εσωτερική επιφάνεια της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης.

Η χρόνια προστατίτιδα επιβεβαιώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πόνος στη βουβωνική χώρα, στα γεννητικά όργανα και / ή στους γλουτούς.
• Επώδυνη ούρηση
• Πόνος κατά την εκσπερμάτωση (εκσπερμάτωση)
• Δυσκολία στην ούρηση, π. χ. Για παράδειγμα, πρέπει να ουρείτε συχνά ή να αισθάνεστε ότι δεν έχετε αδειάσει πλήρως την ουροδόχο κύστη μετά την ούρηση
• Τα συμπτώματα παραμένουν για 3 μήνες ή περισσότερο.
• αποκλείστηκαν άλλες πιθανές αιτίες συμπτωμάτων.

Η ανάλυση ούρων ή σπέρματος μπορεί να προσδιορίσει εάν η χρόνια προστατίτιδα είναι βακτηριακή ή μη βακτηριακή προστατίτιδα.

Θεραπεία της προστατίτιδας

Η οξεία προστατίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά χαπιών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, απαιτείται ένα μάθημα 4 εβδομάδων. Τα συμπτώματά σας θα πρέπει να εξαφανιστούν εντός 2 εβδομάδων, αλλά είναι πολύ σημαντικό να ολοκληρώσετε την πορεία των αντιβιοτικών για να αποτρέψετε την επιστροφή της λοίμωξης.

Ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί με ακεταμινοφαίνη και / ή ιβουπροφαίνη. Εάν ο πόνος είναι ιδιαίτερα σοβαρός, μπορεί να σας συνταγογραφηθεί ένα ισχυρότερο παυσίπονο, όπως η κωδεΐνη.

Για τη θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας, συνταγογραφούνται 4-6 εβδομάδες αντιβιοτικής θεραπείας σε δισκία. Μπορεί επίσης να σας συνταγογραφηθεί κάποιο είδος φαρμάκου που ονομάζεται άλφα αποκλειστής. Οι άλφα αναστολείς χαλαρώνουν τους μύες του προστάτη και της κάτω κύστης και διευκολύνουν την ούρηση βελτιώνοντας την ούρηση.

Πιθανές παρενέργειες των άλφα αποκλειστών:

• Ζάλη;
• Ενας πονοκέφαλος;
• αδυναμία;
• λίγο ή καθόλου σπέρμα κατά την εκσπερμάτωση.

Αφού ολοκληρώσετε την αντιβιοτική σας αγωγή, θα σας παραπέμψουν για ανάλυση ούρων ή σπέρματος για να δείτε εάν υπάρχουν βακτήρια που παραμένουν εντός ή κοντά στον προστάτη σας. Εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι θετικά, ενδέχεται να απαιτείται μια επιπλέον πορεία αντιβιοτικών.

Όπως με την οξεία προστατίτιδα, η ακεταμινοφαίνη και / ή η ιβουπροφαίνη μπορούν να ληφθούν για ανακούφιση από τον πόνο.

Εάν η προστατίτιδα δεν σχετίζεται με μόλυνση, δεν χρειάζονται αντιβιοτικά. Σε αυτήν την περίπτωση, θα λάβετε θεραπεία με άλφα αποκλειστές, παρακεταμόλη και ιβουπροφαίνη.

Διάφορα άλλα φάρμακα έχουν χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της μη βακτηριακής χρόνιας προστατίτιδας, αλλά δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία ότι είναι αποτελεσματικά. Ο:

• Το Finasteride, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία ενός διευρυμένου προστάτη
• Η φλουοξετίνη, ένα αντικαταθλιπτικό που χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της κατάθλιψης
• Gabapentin, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου.
• Η αμιτριπτυλίνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται (σε μικρές δόσεις) για πόνο, για τη θεραπεία διαταραχών της ουροδόχου κύστης και για τη θεραπεία διαταραχών του ύπνου.

Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω για προστατίτιδα;

Μια πλήρης εξέταση και θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί βάσει εξειδικευμένων ουρολογικών κλινικών. Κάνοντας κλικ στο σύνδεσμο θα σας επιτρέψει να επιλέξετε την κλινική που σας αρέσει αφού διαβάσετε τις κριτικές και άλλες πληροφορίες σχετικά με αυτό.